問(wèn)題一:建議兒科增加醫(yī)護(hù)人員
答復(fù):為滿(mǎn)足解決患者看病難,我院采取了很多措施,比如在高峰期分流人群、實(shí)行彈性排班等。我院下一步將進(jìn)行調(diào)查了解,盡量多招兒科醫(yī)生以滿(mǎn)足患者需求。
問(wèn)題二:看病貴的問(wèn)題怎么解決
答復(fù):“看病貴”問(wèn)題確實(shí)是市民關(guān)注的焦點(diǎn)。在“陽(yáng)光用藥”系統(tǒng),有個(gè)“超金額處方”的項(xiàng)目。借助信息化手段,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)顯示符合篩選標(biāo)準(zhǔn)的全部信息,醫(yī)生的用藥超時(shí)、超量、超金額等不規(guī)范行為一目了然。我院也將五大系統(tǒng)分別歸口到部門(mén),明確監(jiān)管職責(zé),對(duì)大處方的不規(guī)范行為進(jìn)行即時(shí)的監(jiān)察和跟蹤。醫(yī)院也制定了相關(guān)規(guī)定控制門(mén)診處方平均金額,對(duì)超金額的違規(guī)用藥給予全院通報(bào)及一定的經(jīng)濟(jì)處罰,嚴(yán)控大金額處方,有效降低患者就診平均費(fèi)用。
問(wèn)題三:看病時(shí)間長(zhǎng),流程是否能優(yōu)化
答復(fù):(一)優(yōu)化流程,方便就醫(yī)
一是完善行政客服中心導(dǎo)診指引細(xì)節(jié);二是推行門(mén)診“一卡通”服務(wù),實(shí)施“先診療、后付費(fèi)”模式,緩解患者等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題;三是窗口部門(mén)實(shí)行彈性排班制,在高峰時(shí)段增設(shè)機(jī)動(dòng)服務(wù)窗口,快速分流病人;四是推出門(mén)診預(yù)約服務(wù),增開(kāi)周末門(mén)診預(yù)約和分時(shí)段預(yù)約服務(wù)項(xiàng)目;五是實(shí)現(xiàn)“無(wú)假日醫(yī)院”;六是住院收費(fèi)處和西藥房設(shè)置叫號(hào)服務(wù)功能,患者不用站著排隊(duì)等候,可坐在寬敞明亮的大廳等候區(qū)的椅子上等候。七是設(shè)立了門(mén)診檢驗(yàn)報(bào)告自助打印系統(tǒng), 病人可以憑診療卡到自助服務(wù)臺(tái)快捷打印檢驗(yàn)報(bào)告,免去了排隊(duì)取報(bào)告之煩。八是開(kāi)展便民門(mén)診,每天派一名有處方權(quán)醫(yī)師坐診門(mén)診大堂,為就診者提供開(kāi)檢查單及開(kāi)具常規(guī)的和簡(jiǎn)單的藥物處方等服務(wù)。通過(guò)優(yōu)化流程,真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院服務(wù)與患者需求的無(wú)縫對(duì)接。
?。ǘ┫迺r(shí)服務(wù),提高效率
一是推行部辦服務(wù)承諾上墻,明確辦事時(shí)限,提高工作效率;二是醫(yī)院實(shí)行24小時(shí)就診,開(kāi)設(shè)急診綠色通道,理順急救管理體制,規(guī)范急救流程。三是所有急診、危重及手術(shù)病人設(shè)有專(zhuān)用電梯,以最快速度救治危重病人。四是建立生化檢查等快速檢驗(yàn)通道。24小時(shí)均可以進(jìn)行抽血、送檢,報(bào)告結(jié)果,方便群眾就醫(yī)。五是優(yōu)化檢驗(yàn)流程,實(shí)施檢驗(yàn)條碼化管理,加快報(bào)告發(fā)放速度。六是建立限時(shí)服務(wù)制度。急診、搶救病人從進(jìn)院到開(kāi)始處置時(shí)間不超過(guò)5分鐘,院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間不超過(guò)15分鐘;放射科急診和平診出具報(bào)告時(shí)間分別不超過(guò)30分鐘和2小時(shí);門(mén)診、急診一般檢驗(yàn)單出具報(bào)告時(shí)間不超過(guò)2小時(shí);除特殊檢查外,病房檢查項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)。
問(wèn)題四:家人住院要不要送紅包,不送的話(huà)能否保證治療效果
答復(fù):從今年5月1日開(kāi)始,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委就要求醫(yī)院與住院患者雙方簽訂《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)》。我們醫(yī)院也嚴(yán)格執(zhí)行這個(gè)規(guī)定,將協(xié)議書(shū)與入院須知一起發(fā)給病人,要求醫(yī)師和住院病人100%都要簽訂。用這樣的方式,還是挺有制約力度的,因?yàn)獒t(yī)生和患者都自己簽了名,起到震懾作用。
同時(shí),我們?cè)诖髲d、電梯旁等醒目位置張貼了“醫(yī)生拒絕收受患者紅包”等類(lèi)似宣傳標(biāo)語(yǔ)。還每周不定人員進(jìn)行院內(nèi)巡查及明察暗訪,暫未發(fā)現(xiàn)院內(nèi)收受紅包回扣行為。
我院對(duì)紅包問(wèn)題一向關(guān)注。從建院開(kāi)始,醫(yī)院就對(duì)各科室紅包收受情況進(jìn)行公示透明處理,即科室對(duì)醫(yī)護(hù)人員收受的紅包做跟蹤處理,紅包提供人的姓名、住院號(hào)及處理去向,都一一匯報(bào)醫(yī)院行政部門(mén)。我們要求醫(yī)護(hù)人員當(dāng)場(chǎng)退回;當(dāng)場(chǎng)沒(méi)退回的,要求到住院部收費(fèi)處,將紅包充到該患者的住院賬號(hào)上返還到患者本人。如果是患者辦理出院之后給的紅包,想退也退不回的,要求當(dāng)事醫(yī)生充值到醫(yī)院廉政賬號(hào),財(cái)務(wù)部門(mén)也出示發(fā)票,將來(lái)為在該院住院的其他困難患者提供幫助。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)收受紅包等違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題,醫(yī)院將按規(guī)定嚴(yán)格處理,與醫(yī)生的評(píng)優(yōu)、晉升直接掛鉤,并錄入醫(yī)生的電子檔案。在此,我們也歡迎廣大市民一起監(jiān)督。
問(wèn)題五:醫(yī)生比較年輕,如何保證醫(yī)療水平
答復(fù):一是勇于技術(shù)創(chuàng)新,填補(bǔ)多項(xiàng)空白。比如我院骨科開(kāi)展對(duì)股骨頭壞死的運(yùn)用軟骨下骨死骨清除打壓植骨支撐手術(shù),取得良好成效。目前該技術(shù)在國(guó)內(nèi)屬新技術(shù),骨科的大膽嘗試,技術(shù)突破,填補(bǔ)了該項(xiàng)技術(shù)在惠州的空白。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施廣東省首例四動(dòng)脈瘤同時(shí)夾閉術(shù),廣東省尚無(wú)報(bào)告同時(shí)夾閉4個(gè)動(dòng)脈瘤的例子,標(biāo)志著我院神經(jīng)外科在腦血管病的治療方面已達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
二是加強(qiáng)與外院合作,提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)。比如,我院與北京安貞醫(yī)院合作,提升心血管診療中心的軟件設(shè)施、人員配備、技術(shù)儲(chǔ)備,今年3月成功實(shí)施了非體外循環(huán)心臟搭橋手術(shù),填補(bǔ)了我市該項(xiàng)目的技術(shù)空白。
三是積極引入高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。我院現(xiàn)有高級(jí)職稱(chēng)168人,中級(jí)職稱(chēng)103人,博士5人,碩士85人。今年以來(lái),我院對(duì)外引進(jìn)主任醫(yī)師2人。公布招聘研究生崗位21人。
四是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。比如臨床第一線堅(jiān)持正常的三級(jí)醫(yī)師查房制度;開(kāi)展臨床路徑管理;注重教育和培訓(xùn),提升服務(wù)素質(zhì),2014年以來(lái),我院對(duì)醫(yī)務(wù)人員的定期或不定期培訓(xùn)多達(dá)上百次,等等。
問(wèn)題六:為什么要收住院門(mén)檻費(fèi)
答復(fù):患者入院的起付標(biāo)準(zhǔn)(俗稱(chēng)“門(mén)檻費(fèi)”)是嚴(yán)格根據(jù)惠州市人民政府令實(shí)施?!〉?4號(hào) 第四章醫(yī)保待遇第十九條 第二段 起付標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院等級(jí)確定,一級(jí)醫(yī)院300元,二級(jí)醫(yī)院400元、三級(jí)醫(yī)院500元。
問(wèn)題七:反映個(gè)問(wèn)題,就是醫(yī)院停車(chē)的時(shí)候,出口處,每次都要檢查發(fā)票和簽名才能免費(fèi),很麻煩啊。能否優(yōu)化?
答復(fù):
我院停車(chē)管理由外包的物業(yè)服務(wù)公司負(fù)責(zé)。為防止周邊居民及非看病人員占用病患及其家屬停車(chē)位,實(shí)行停車(chē)一小時(shí)以后收費(fèi)。為規(guī)范停車(chē)收費(fèi),我院采取如下措施:
1、按物價(jià)局批復(fù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),患者及家屬憑當(dāng)日門(mén)診發(fā)票及住院押金單免收停車(chē)費(fèi)(免收費(fèi)的需進(jìn)行登記)。
2、每月根據(jù)電腦計(jì)費(fèi)及免收費(fèi)登記來(lái)統(tǒng)計(jì)應(yīng)上交停車(chē)費(fèi)。
3、每根道閘桿均有收費(fèi)不給發(fā)票及沒(méi)到一小時(shí)亂收費(fèi)的舉報(bào)電話(huà)。
我院采取的以上停車(chē)管理措施,目的是給病患及其家屬停車(chē)提供方便,杜絕亂收停車(chē)費(fèi)現(xiàn)象。由此帶來(lái)的不便,敬請(qǐng)諒解。
問(wèn)題八:我是一個(gè)外來(lái)工。生活可以說(shuō)是杯水車(chē)薪。有時(shí)候有些小病都不敢到醫(yī)院看病了。別說(shuō)排隊(duì)難,就說(shuō)醫(yī)生給我開(kāi)的藥價(jià)錢(qián)總是很貴!幾盒普通的西成藥就上百!是不是醫(yī)院的藥會(huì)更加容易藥到病除?請(qǐng)問(wèn)第一人民醫(yī)院能不能醫(yī)生給我開(kāi)方子,我自己出去藥房買(mǎi)?
答復(fù):醫(yī)生開(kāi)出處方患者到外面藥房買(mǎi)藥的情況確有存在,醫(yī)院對(duì)這種行為不阻止,也不承擔(dān)責(zé)任,患者自行購(gòu)藥需要防止藥品渠道是否正當(dāng)。