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政策解讀

肝癌高危人群應(yīng)定期篩查

發(fā)布時間:2021-03-09 09:35:38 來源:惠州日報
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多運動少熬夜,保持良好健康生活習(xí)慣,遠離疾病。 新華社發(fā)


  2月27日,中國香港著名影視明星吳孟達,因肝癌救治無效去世。據(jù)媒體報道,早在2020年年底,達叔就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)自己患上了肝癌,可惜發(fā)現(xiàn)太晚,癌細胞擴散很快,從住院手術(shù)、化療到去世,僅僅7天。而同樣的,在2月初,知名歌手趙英俊也因肝癌去世,當(dāng)時,他獻唱的抗癌電影《送你一朵小紅花》還在熱映,但人卻已經(jīng)不在。

  “世界癌癥日”過去不久,如何預(yù)防肝癌和其他癌癥,近日再次受到大家關(guān)注?;葜菔械谝蝗嗣襻t(yī)院腫瘤內(nèi)科主任、主任醫(yī)師畢曉霞為大家進行了講解。


  長期熬夜

  增加患肝癌風(fēng)險

  畢曉霞介紹,肝癌即肝臟惡性腫瘤,目前肝癌有高危群體年輕化的傾向。她強調(diào),年輕人絕不能自恃年輕強健而忽視對肝癌的防范,尤其是高危人群。

  畢曉霞介紹說,肝癌的高危人群包括有慢性肝炎病史(乙肝、丙肝);家族中已有確診肝癌患者;長期酗酒者;長期食用腌臘、煙熏、霉變等食品者;長期工作壓力過大、經(jīng)常熬夜或長期精神壓抑者等。

  那熬夜會增加患肝癌的風(fēng)險嗎?畢曉霞說,確實會。“因為熬夜會破壞人體的免疫力系統(tǒng),導(dǎo)致人體免疫力下降,而人體免疫力是對惡性腫瘤發(fā)生的最早防火墻,我們身體每天都可能會有小量正常細胞癌變的發(fā)生,但如果免疫力夠強大,就容易打敗少量的敵人?!碑厱韵冀ㄗh,每晚最好在11點前就入睡。


  早期癥狀不明顯

  應(yīng)注意早期篩查

  畢曉霞介紹,由于早期肝癌基本沒有什么明顯的癥狀,只是表現(xiàn)為疲勞、消瘦或腹瀉,患者自己很難察覺。晚期表現(xiàn)一般為腹部疼痛、腹脹等。肝癌晚期的治療非常困難,所以早期篩查對于肝癌防治具有重大意義。

  “在肝癌早期發(fā)現(xiàn)并進行手術(shù)治療,病人的五年生存率可達到60%~80%,治療費用在5萬元左右。但肝癌一旦發(fā)展為晚期,不僅治療費用大大增加(可能達到20萬元左右),且5年生存率很低。所以公眾一定要重視肝癌的早期篩查,尤其是高危人群。”畢曉霞說。

  畢曉霞介紹,我國目前的肝癌篩查方式主要是血清甲胎蛋白(AFP)含量檢測和超聲波檢測。鑒于肝癌發(fā)病年輕化的特點,對于35歲~40歲的人來說,如果本身是乙肝或丙肝病毒感染者,即為肝癌高危人群,應(yīng)當(dāng)每6個月進行一次相關(guān)檢查。如果是有肝病家族史的人,至少每年應(yīng)進行一次檢查。


  少吃隔夜菜

  改變不良生活習(xí)慣

  畢曉霞說,養(yǎng)成健康生活方式,也有助于預(yù)防肝癌的發(fā)生,包括注意飲食和作息規(guī)律,不酗酒,不吃腌制食品等,都可以有效降低患上肝癌的風(fēng)險。每個人都有生物鐘,規(guī)律的作息時間能夠讓身體得到充分休息,內(nèi)分泌保持穩(wěn)定,及時排出毒素。

  “生活上,應(yīng)注意分餐具飲食,防止乙肝病毒、丙肝病毒的傳染。因為乙肝、丙肝病毒是發(fā)生肝癌的高危因素之一。這兩類病人應(yīng)注意接受規(guī)范治療,控制病情發(fā)展,以防止肝癌的發(fā)生?!碑厱韵颊f,還要注意保存好家里的食用糧食,防止發(fā)生霉變;不吃黃曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等;不吃或少吃含有亞硝胺類物質(zhì)多的食物,如酸菜、咸菜、隔夜菜、咸魚、香腸等。

  戒除嗜酒、酗酒等不良習(xí)慣,不喝烈性酒、劣質(zhì)酒,以防酒精對肝細胞的破壞。酒精主要由肝臟代謝,適當(dāng)?shù)木凭珨z入肝臟的代謝能力還能夠承受,但如果長期酗酒,超過了肝臟的承受能力,就會導(dǎo)致酒精性脂肪肝、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生,有研究發(fā)現(xiàn),酗酒同乙肝、丙肝病毒感染所致的肝癌發(fā)生率幾乎相當(dāng)。這也是為何肝癌的發(fā)病男性比女性多的原因之一,因為普遍來說男性酗酒者比女性更多。


  保持健康生活方式

  預(yù)防惡性腫瘤

  世界衛(wèi)生組織認為,癌癥其實是一種生活方式的疾病。隨著生活節(jié)奏加快,癌癥也呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。

  畢曉霞分析,吸煙、喝酒、熬夜、缺少運動、肥胖、不健康的飲食習(xí)慣、生活壓力大、心理緊張、心情抑郁等,都是引發(fā)癌癥的危險因素。除此之外,還有病毒感染(如HPV病毒、EB病毒等)、電離輻射、化學(xué)毒物(如甲醛)、大氣污染、工業(yè)粉塵、遺傳等,也是引發(fā)癌癥的因素。

  當(dāng)今許多人仍然談癌色變,認為人面對癌癥時束手無策。畢曉霞說,最有效降低癌癥發(fā)病率的辦法就是預(yù)防,也叫一級預(yù)防,即通過積極預(yù)防和干預(yù),保持科學(xué)健康的生活方式,至少有40%的惡性腫瘤可以預(yù)防。世界衛(wèi)生組織也提出,1/3惡性腫瘤可以預(yù)防,1/3可以治愈,1/3可以治療。因此,不光是中老年人要注意癌癥的防控,年輕人,甚至青少年也要從小養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,減少癌癥的發(fā)生。畢曉霞建議市民定期進行身體檢查,爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。


  ◎相關(guān)鏈接

  惠州四種癌多發(fā)需重視這些預(yù)警

  2月5日“世界癌癥日”,世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)再次發(fā)布了2020年全球最新癌癥負擔(dān)數(shù)據(jù)。

  世界衛(wèi)生組織癌癥專家表示,2020年1000萬人死于癌癥,全球有1/5的人在其一生中都會患癌。其中,乳腺癌以新增人數(shù)226萬超越第二名肺癌,成為全球第一大癌癥。

  2020年全球確診癌癥的患者數(shù)高達1930萬人。其中,我國新發(fā)癌癥457萬人,占全球23.7%,癌癥新發(fā)人數(shù)遠超世界其他國家。

  2020年我國死亡人數(shù)最多的癌癥依然是肺癌,死亡人數(shù)71萬,其次是肝癌,胃癌,食管癌,結(jié)直腸癌,胰腺癌,乳腺癌,神經(jīng)系統(tǒng)癌癥,白血病,宮頸癌,這十種癌癥占全國癌癥死亡總數(shù)的83%。

  畢曉霞告訴記者,惠州地處南方,在癌癥病例方面有一定的區(qū)域性特點?!胺伟⑷橄侔?、腸癌、鼻咽癌是較為常見的四種?!?/p>

  “每個癌癥發(fā)生前都有預(yù)警,一定要重視起來?!碑厱韵颊J為,癌癥并不是一下子出現(xiàn)的,它是一個緩慢的過程。

  例如,肝癌發(fā)生存在三部曲:肝炎→肝硬化→肝癌。如果有乙肝病史伴肝硬化基礎(chǔ),則是肝癌的高危人群,如伴有影像學(xué)發(fā)現(xiàn)可疑占位或甲胎蛋白升高,則可能是出現(xiàn)癌變。

  再如,95%以上的結(jié)腸癌來自結(jié)腸腺瘤,一般從息肉到癌變,平均要5~15年。在這階段,通過腸鏡進行息肉切除,能大大降低腸癌的發(fā)生。

  胃癌發(fā)展有一個大致的過程:正常胃黏膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生、異型增生→胃癌。慢性萎縮性胃炎通過胃鏡及黏膜活檢可以確診,只要在慢性期及時接受正規(guī)治療,通常不會癌變。
記者周智聰