美劇《生活大爆炸》里，對物理天才謝爾頓的“吹毛求疵”做了突出的描繪和詮釋：他極端潔癖，坐公交會穿專門的公交套裝，防止肌膚和公交上的東西發(fā)生接觸；去對門鄰居家每次都必須敲門三聲，如果只敲了一聲門就開了，之后他還會補上兩聲……

　　看到這些，不少追劇的朋友已推斷出謝爾頓的行為有強迫癥的特征。

　　有強迫行為不代表是強迫癥

　　在我們身邊總會經(jīng)歷或者發(fā)現(xiàn)這樣的行為：非常害怕臟，控制不住反復(fù)洗手；明明已經(jīng)鎖好門窗，卻還是控制不住檢查一遍又一遍；發(fā)個朋友圈，一定要放夠九張圖……其實，這些都是強迫癥狀的表現(xiàn)。

　　事實上，每個人或多或少都有一些強迫行為，但有強迫行為不代表就是強迫癥。

　　那么，強迫癥是什么？惠州市第二人民醫(yī)院心理健康體檢與調(diào)適科心理治療師顧晨龍表示，醫(yī)學(xué)上對強迫癥的定義是癥狀復(fù)雜、不統(tǒng)一的神經(jīng)環(huán)路性疾病，它包括兩部分，強迫思維和強迫行為，即以強迫觀念（反復(fù)想）和強迫行為（重復(fù)做）為主要臨床表現(xiàn)的疾病。

　　小紅（化名）特別愛干凈，她擔(dān)心垃圾會帶來細菌、引發(fā)疾病，十分害怕靠近垃圾桶，在家里都由父母丟垃圾。出門在外難免制造垃圾，她會一直戴好手套，帶一個袋子專門裝好自己產(chǎn)生的垃圾，回家再丟或者讓朋友幫忙丟到垃圾桶，回家后則至少洗手半小時。為減少用袋子裝垃圾的情況，小紅變得十分抗拒出門。工作后，為方便上班，小紅和別人合租，合租期間她壓力非常大，她的“害怕垃圾桶”已經(jīng)影響到室友，進而導(dǎo)致關(guān)系緊張，最終她無奈辭職了。

　　顧晨龍表示，如果一個人的強迫觀念或行為只是偶爾出現(xiàn)，并沒有引起心理沖突或焦慮，則仍屬于正常范疇。但當(dāng)一個人的強迫觀念或行為，已經(jīng)使得其主觀上感到痛苦或嚴(yán)重影響生活及工作，且自己或家人朋友“肉眼可見”自己的行為與正常行為有偏差，可定義為強迫癥。

　　判斷一個人是否患有強迫癥，首先要排除由于器質(zhì)性疾病及其他精神疾病引起的強迫表現(xiàn)。其次是觀察在連續(xù)的大多數(shù)日子里是否存在強迫觀念和強迫行為，并且這些癥狀引起本人的痛苦，嚴(yán)重影響生活。有的患者會對抗自己的強迫癥狀，有的患者則會服從強迫癥狀。當(dāng)然，最終確定診斷必須由精神科醫(yī)生進行判斷。

　　強迫癥的早期發(fā)現(xiàn)極為重要

　　顧晨龍表示，強迫癥康復(fù)周期長，難度大。全球超過8000萬人患有強迫癥，強迫癥已成為位列世界衛(wèi)生組織排名第10位的致殘性疾病。

　　顧晨龍表示，成長經(jīng)歷、生物遺傳、物質(zhì)依賴等都可能誘發(fā)強迫癥。父母患有強迫癥或者有情緒障礙，往往子女患強迫癥的幾率比較高；家庭生活習(xí)慣，如家人特別愛干凈整潔等，也可能導(dǎo)致一個人患上強迫癥；某些工作因素同樣會引起強迫癥，比如財會類工作比較細致嚴(yán)謹(jǐn)，長期從事該職業(yè)也可能逐漸形成一種不自覺的強迫行為。

　　強迫癥女性患者的發(fā)病率比男性患者高。顧晨龍表示，受激素、腦功能、情緒等影響，女性較容易患上情緒障礙，因而患強迫癥的概率也比男性高。

　　臨床上，強迫癥可通過心理治療、藥物治療及深度電刺激等物理治療進行緩解。在治療過程中，患者本人及家人對強迫癥的正確認識很重要。

　　患者可從正確認識強迫癥、改善心情、不做完美主義者等方面努力。從嚴(yán)格意義上來講，強迫癥并不能算是身體上的病，只能歸屬于精神類疾病，情緒的影響是重要因素。所以，改善心情非常重要，多緩解自己的情緒，可以稍微克制強迫癥。世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，對自己來說就是最好的。應(yīng)承認和接受自己有犯錯誤的可能，對生活、對學(xué)習(xí)也不應(yīng)太苛刻，追求極端完美只能適得其反。

　　患者家屬也應(yīng)該正確認識強迫癥。有研究顯示，強迫癥患者從癥狀出現(xiàn)到確診大概平均要經(jīng)歷17年。強迫癥康復(fù)率非常低，一般通過藥物治療的康復(fù)率為45%-55%，心理治療成功率為60%-70%。由于強迫癥康復(fù)時間較長，很多患者往往不能堅持，治愈的概率則更低。所以，患者及家人應(yīng)該予以長久的耐心。

　　顧晨龍強調(diào)說，大家特別需要注意的是，家人或者朋友不要幫助患者完成強迫癥動作，在沒有正確認識強迫癥患者的具體情況下，這類幫助反而會加重患者強迫癥狀。

　　記者李春鳳

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　　治療強迫癥

　　需持之以恒

　　目前，在臨床上惠州市第二人民醫(yī)院對強迫癥的常用治療方式主要是心理治療，包括精神動力學(xué)治療、認知行為治療、支持性心理治療及森田療法等，在進行心理治療的基礎(chǔ)上會根據(jù)患者具體情況，綜合物理、藥物及中醫(yī)等方式同步進行治療。

　　如果發(fā)現(xiàn)自身有強迫癥的相關(guān)癥狀表現(xiàn)，應(yīng)及早到惠州市第二人民醫(yī)院尋求幫助，并進行專業(yè)的評估，早評估、早診斷、早治療是最重要的。只有患者與醫(yī)生一起努力，持之以恒地接受康復(fù)治療，才能緩解內(nèi)心的焦慮和掙扎，走出強迫癥帶來的困擾。惠州市心理援助熱線0752-2661120是設(shè)立在惠州市第二人民醫(yī)院公益心理熱線，求助者可以通過熱線進行咨詢及預(yù)約就診。