兒童是祖國的花朵，承載著未來和希望。兒童身心健康成長，一直以來受到社會各界人士的廣泛關注，在“六一”國際兒童節(jié)之際，記者針對兒童普遍出現(xiàn)的厭學及游戲成癮等問題專訪了市第二人民醫(yī)院心理健康體檢與調(diào)適科心理治療師楊啟璠。兒童叛逆期，家長如何做才能順利度過？聽聽她怎么說。

　　叛逆案例

　　表現(xiàn)1 自從孩子有了手機開始沉迷無法自拔

　　從這個漫長的寒假開始，紀蘭（化名）發(fā)現(xiàn)12歲的兒子小鵬（化名）像變了個人似的，每天吵著要看電視，半夜爬起來偷偷上網(wǎng)，上網(wǎng)課哈欠連天，作業(yè)經(jīng)常完成不了，更讓人操心的是，5月份開學后，他居然不愿意去上學了……而在這之前，小鵬還算是個乖孩子，性格溫和，老實聽話，成績中上。

　　紀蘭知道，這可能是孩子的叛逆期行為，她努力做好準備去應對。沒想到，幾個月下來，她卻越發(fā)感覺束手無策、身心俱?！o蘭仔細回憶了很久，猜測可能是一部手機“惹的禍”。

　　去年暑假，小鵬提出想買一部手機。紀蘭提出讓他通過做家務活來賺取購買手機的費用。小鵬也答應了，在家里幫忙拖地、洗碗、收衣服，干得不錯。今年寒假，小鵬終于攢夠1500元，于是春節(jié)前紀蘭就用這些錢給兒子買了一部手機。同時，紀蘭也提醒兒子，不能長時間玩手機。

　　雖然小鵬答應得很好，可真正玩起來，就放不下了。開始他還能聽媽媽的話，控制一下時間，后來就完全沉迷其中了。紀蘭覺得不能這樣放任下去，幾次勸說無效后，她直接沒收了手機。

　　“失去”手機后，小鵬似乎就變了個人，開始跟媽媽對著干。叫他起床，不起；讓他做寒假作業(yè)，不做；甚至晚上也不愿意洗澡。“有時候氣得不行，真想揍他一頓?！奔o蘭說。當然，紀蘭沒有這么做，小鵬已經(jīng)長得比她高半個頭了，她知道，這個時候打罵會讓小鵬更加叛逆。

　　紀蘭心里想著，或許開學之后就會好了?？蓻]想到，因為疫情，學校推遲了開學時間，而且孩子還得在家上網(wǎng)課。紀蘭發(fā)現(xiàn)，小鵬會趁著網(wǎng)課休息的時間上網(wǎng)看球賽或玩游戲，甚至晚上睡覺后還會爬起來偷偷上網(wǎng)。

　　勸說幾次無效后，紀蘭用了警告的語氣，小鵬口頭答應未經(jīng)允許不再上網(wǎng)。但從那以后，小鵬上網(wǎng)課就鎖上房門了，他解釋說，不想被打擾。為了防止他晚上偷偷上網(wǎng)，紀蘭給電腦設置了上網(wǎng)攔截?！懊客矶加衅甙藯l攔截記錄?！奔o蘭說，但每次問起時，小鵬都否認上過網(wǎng)。

　　表現(xiàn)2 不給手機不做作業(yè)、不上學

　　不能隨意上網(wǎng)后，小鵬也就不太愿意上網(wǎng)課了，早上經(jīng)常賴床。紀蘭每天都要催兒子起床，催他完成作業(yè)，但小鵬總是磨磨蹭蹭。大部分同學在晚飯前就把作業(yè)交了，小鵬經(jīng)常做到晚上11點也未能完成作業(yè)，對此老師在群里發(fā)出了警告。紀蘭天天為這事焦慮不已，小鵬卻似乎無所謂。

　　“孤立無援”的紀蘭希望丈夫一起來管教孩子。小鵬的爸爸是個醫(yī)生，平時工作非常忙，疫情期間更加忙得不著家。小鵬的爸爸找兒子談了幾次，先是講要好好讀書的大道理，然后再問他心里有什么想法，小鵬總是說，考不上大學也沒什么，去餐館洗碗也挺好玩的。對此，小鵬的爸爸也徹底沒轍了。

　　好不容易盼到返校復課，可類似情況更嚴重了。小鵬早上不愿起床上學，放學回家不愿做作業(yè)，還常常吵著要看電視、玩手機。紀蘭堅決不給他手機，并約定好看電視的時間限制，可小鵬到了時間依然不肯關電視，好不容易關了電視，小鵬隨即就說太累了，不做作業(yè)了。

　　從那之后，紀蘭也不給小鵬看電視了，對此，小鵬放學后把自己鎖在房里不肯出來。小鵬爸爸看不下去，給了兒子手機，小鵬玩了好一會手機，才愿意開始做作業(yè)，做完作業(yè)往往已是夜里十一二點。

　　為了這事，紀蘭和丈夫吵了幾次架，紀蘭認為不應這樣放縱孩子，丈夫則認為不能把孩子管得太死。

　　現(xiàn)在的情況是，小鵬爸爸有時候因為工作較晚回家，小鵬沒有拿到手機就不愿意做作業(yè)，小鵬的成績也掉到中下水平了；紀蘭和老師溝通后，決定讓小鵬放學后留下做作業(yè)，可小鵬覺得這是懲罰，回家發(fā)了一大通脾氣，第二天死活不愿意上學，老師也不敢再留他做作業(yè)了；紀蘭嘗試把小鵬安排到課外輔導機構，做完作業(yè)再回家，小鵬說什么也不愿意去；紀蘭想帶孩子去看心理醫(yī)生，小鵬的爸爸覺得還沒到這種程度……

　　“我真的不知怎么辦才好……”紀蘭說，“軟的說不動，來硬的又怕刺激他做出極端的行為……”

　　心理醫(yī)生說

　　孩子叛逆期有較強的自我意識和獨立意識

　　“從以上這個案例來看，我們可以明確的信息是，小鵬為了獲得校外實質(zhì)性利益而拒絕上學，有兩方面的問題需要處理，一方面是厭學，一方面是游戲成癮?！睏顔[告訴記者，關于游戲成癮，不少家長都在為此頭疼。

　　楊啟璠說，世界衛(wèi)生組織曾針對不同年齡段的孩子，發(fā)布有關兒童青少年接觸電子屏幕時間的建議報告。報告建議，2歲以下幼兒不要接觸任何電子屏幕，2～5歲兒童每天接觸電子屏幕的時間不能超過1小時?！皥蟮婪Q，有調(diào)查顯示，兒童接觸電子屏幕的時間太長，會導致家長在管理兒童情緒和時間方面出現(xiàn)困難。世界衛(wèi)生組織擔心，5歲以下兒童過多使用電子屏幕與久坐行為相結合會導致睡眠不足和活動水平低下?！睏顔[表示，針對小鵬這類7～12歲孩子愛玩手機的情況，根據(jù)世界衛(wèi)生組織“為了健康成長，兒童需要少坐多玩”的建議，家長不宜強勢打壓。

　　“這個年齡段的孩子，很多開始進入叛逆期，具有較強的自我意識和獨立意識，會變得固執(zhí)、脾氣暴躁。面對孩子沉迷手機，很多父母常用的方式是用父母身份強壓、用親子關系威脅。比如有些家長對孩子說‘我說了不許玩就是不許玩’‘再玩就沒你飯吃’‘再玩我就不要你了’等，其實這種方式弊大于利?！睏顔[坦言，長此以往，不僅會嚴重破壞親子關系，還會加重孩子對手機的依賴和沉迷。

　　楊啟璠建議：“家長可以與孩子協(xié)商規(guī)定玩手機的時長、次數(shù)。作為必須遵守的規(guī)則，若違反要承擔家務等為責罰；同時，家長要意識到自己的情緒和動機，目標是‘孩子停止玩手機游戲’，而不是‘孩子乖乖地停止手機游戲’；允許孩子出現(xiàn)頂嘴、哭鬧等不滿情緒；要試著理解孩子的感受和立場。如希望孩子能先完成作業(yè)再玩手機，不要說‘現(xiàn)在立刻去做作業(yè)’，應當說‘我知道這個游戲很好玩，但你必須先完成作業(yè)。我看著你玩完這一局，然后你就去做作業(yè)，可以嗎？’”

　　父母應統(tǒng)一教育理念，設置共同目標解決問題

　　孩子厭學和游戲成癮導致親子關系問題，楊啟璠表示，小鵬12歲，正值青春期的反抗強烈期，在這期間，他的自我意識更為強烈，在人生觀和價值觀方面已初步形成，有自己獨立思考和判斷事物的能力，他眼中的世界和家長有著很大區(qū)別。如果家長這時去干涉孩子的想法和做法，往往會發(fā)生親子矛盾和沖突?！霸谶@個階段，孩子們喜歡標新立異，對尊重和隱私的要求更高，不喜歡被管教，壞習慣產(chǎn)生了慣性，很多父母道理說了千百遍，也幾乎不起作用，孩子該玩還是玩，不會產(chǎn)生危機感?！?/p>

　　面對這個時期孩子的心理行為特點，楊啟璠建議，家長要尊重孩子，給其空間，讓孩子們多參與一些家庭事務的商量和決策，傾聽和尊重孩子的意見，讓孩子有強烈的家庭責任感；了解青春期孩子的心理和生理特點，理性應對，面對矛盾沖突，學會冷處理；多了解、接受新生事物，破解“代溝”；樹立榜樣示范，遇事能冷靜觀察孩子的言行，弄明白孩子在做什么、為什么要這樣做、這樣做的后果都有哪些等等，然后再運用技巧與孩子溝通；做好自身的榜樣示范，對孩子形成潛移默化的正面積極影響。

　　此外，針對孩子厭學和游戲成癮背后的其他原因，楊啟璠表示，父母要先做好親密關系的相處和溝通，統(tǒng)一教育模式和分工，設置共同的目標，一起解決問題?！霸谏鲜霭咐?，對小鵬的教育要做好目標問題的確定，先解決什么、后解決什么，如何制定協(xié)議、怎樣統(tǒng)一執(zhí)行協(xié)議的標準，如何分工監(jiān)督小鵬，這樣才能循序漸進地改掉小鵬的不良習慣，建立正確的學習、生活習慣?！?/p>

　　楊啟璠建議，父母教育孩子不只是家校之間的合作，還可以增加與心理醫(yī)生的合作?！斑@也是目前比較推崇的從單純的生物醫(yī)學模式轉向生物心理社會醫(yī)學模式，由家庭（父母）-學校（老師）-醫(yī)院（心理醫(yī)生）三方面共同解決問題?！睏顔[表示，針對叛逆行為，家庭設置了目標和協(xié)議后，可以和學校工作人員聯(lián)系以獲得更多的信息，能給予幫助的學校工作人員包括教師（含科任教師，如體育老師）、學校心理老師、指導顧問、校長、學?？记诠?、圖書管理員等，可以從他們那里獲得孩子的課程時間表、成績、作業(yè)等；老師對孩子的看法態(tài)度；孩子重新回到學校的潛在阻礙；孩子在校的一般社交行為或其他行為；如醫(yī)生有介入治療，治療程序有效性的反饋；關于缺課、操行或者離開學校指定區(qū)域的規(guī)則；適用的或個性化的教育計劃；學校以前或目前給父母關于處理孩子拒絕上學的建議（如家教、藥物治療、強制上學）等諸多方面，學校工作人員能協(xié)助治療師促使孩子重新回到學校并讓他待在學校。

　　楊啟璠補充說：“同時，可以和心理醫(yī)生取得聯(lián)系，以獲得其他有用信息，醫(yī)生可以幫助確定孩子的生理狀態(tài)是真實的、焦慮引起的，抑或是夸大的、只是孩子吸引他人注意力的行為。如果孩子有更嚴重或復雜的生理問題，那么咨詢一些醫(yī)療專家也是必要的，比如一些孩子有嚴重的焦慮癥狀，在某些情況中，藥物治療可能會促進孩子恢復正常學習的狀態(tài)，系統(tǒng)的心理治療也能促進設置的目標（如遠離厭學和游戲成癮等）程序推進?！?/p>

　　當孩子出現(xiàn)叛逆情緒，家長應主動聯(lián)系心理醫(yī)生咨詢，不要等到日益嚴重才想到就診?！霸谝恍┌l(fā)達國家，大部分家庭都配備心理醫(yī)生，其實看心理醫(yī)生并不是什么不光彩的事，而是讓原本就很好的生活變得更好?！睏顔[說。

　　惠州日報記者香金群 張薈婷 通訊員鄭愿佩