惠州援疆醫(yī)療隊(duì)成功完成總場(chǎng)醫(yī)院首例前置胎盤手術(shù)，母嬰家屬送來錦旗致謝。

　　在祖國南疆沙漠邊緣的地方——新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第三師伽師總場(chǎng)，有那么一群醫(yī)師，他們告別萬里之遙的“惠風(fēng)和暢”，迎著漫天風(fēng)沙開始新的征程。

　　在援疆的一年里，他們始終忘我投入，攻堅(jiān)克難，夙興夜寐，治病救人，在平凡的崗位上書寫著動(dòng)人的援疆故事。在今年抗擊新冠疫情的“戰(zhàn)斗”中，他們身上更加深刻地體現(xiàn)著新時(shí)代的援疆精神，充分展現(xiàn)了廣東白衣天使的風(fēng)采，留下了“惠州醫(yī)生亞克西”（亞克西是維吾爾語的音譯，意為好、棒、優(yōu)秀）的美名。

　　果斷抉擇分秒必爭

　　完成總場(chǎng)醫(yī)院首例前置胎盤手術(shù)

　　“伽師總場(chǎng)職工群眾非常信任廣東醫(yī)生，這對(duì)我們而言也是一種鞭策，我們可不能辜負(fù)了這份信任?！睂O蓮蓮說。孫蓮蓮作為第十一、第十二批惠州援疆醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)長，同時(shí)也掛職伽師總場(chǎng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)副院長兼婦產(chǎn)科主任。援疆期間，她發(fā)揮專業(yè)特長，致力于提高婦產(chǎn)科的技術(shù)水平和救治能力，讓無數(shù)新生命平安降臨到這個(gè)世界，人們親切地稱呼她為“定海神針”。

　　阿提古麗·薩吾提如今已當(dāng)上母親一段時(shí)間了，回憶起當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景，她仍充滿感激：“孫醫(yī)生亞克西，廣東惠州醫(yī)生亞克西，沒有他們我很危險(xiǎn)，我的孩子也不會(huì)那么順利出生?！卑⑻峁披悺に_吾提住處偏遠(yuǎn)，理念有點(diǎn)保守，整個(gè)孕期未規(guī)范產(chǎn)檢，預(yù)產(chǎn)期過了很久出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀才去就診。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，不適宜自然分娩，需要立即手術(shù)終止妊娠。轉(zhuǎn)診？還是就地手術(shù)？雖然總場(chǎng)醫(yī)院手術(shù)條件有限，但是情況緊急轉(zhuǎn)診路途遙遠(yuǎn)，如果轉(zhuǎn)診可能讓胎兒面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)時(shí)，孫蓮蓮決定放棄轉(zhuǎn)診，立即組織婦產(chǎn)、麻醉、兒科、護(hù)理等多學(xué)科進(jìn)行疑難病例討論，積極籌備手術(shù)。

　　手術(shù)緊張有序進(jìn)行著，子宮下段切口下居然就是胎盤……憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，孫蓮蓮判斷很有可能胎盤前置，這風(fēng)險(xiǎn)不言而喻。箭在弦上，刻不容緩，救治團(tuán)隊(duì)迅速施行胎盤打洞，暴露羊膜囊……手術(shù)進(jìn)展順利，手術(shù)室傳出小巴郎子響亮的哭聲，隊(duì)員席予凡護(hù)士長在臺(tái)下迅速配合完善新生兒救治和全面體檢。大家為寶寶平安出生而高興的同時(shí)，探查附著在子宮壁的胎盤向下延展幾乎覆蓋了宮頸內(nèi)口胎盤……果然是前置胎盤。前置胎盤是產(chǎn)科最常見的危急重癥之一，胎盤位置越低出血機(jī)會(huì)越大，嚴(yán)重的胎盤還有可能像樹根一樣扎根在子宮肌壁甚至穿透子宮，發(fā)生胎盤植入。此時(shí)的胎盤就像一個(gè)定時(shí)炸彈，一觸即發(fā)。伽師總場(chǎng)醫(yī)院沒有血庫，離最近的血庫也有200多公里，大出血一旦發(fā)生，后果不堪設(shè)想。箭在弦上容不得猶豫，孫蓮蓮憑著十幾年的臨床經(jīng)驗(yàn)，在副隊(duì)長任會(huì)杰醫(yī)生配合臺(tái)下液體管理及麻醉的支持下，沉著冷靜地開始“拆彈”……不幸中的萬幸，胎盤沒有發(fā)生植入，但剝離面卻意料之中地開始瘋狂出血，術(shù)野瞬間一片鮮紅。此時(shí)此刻，時(shí)間就是生命，如果不能正確處置，產(chǎn)婦將面臨失血性休克、DIC等并發(fā)癥危及生命。面對(duì)險(xiǎn)情，孫蓮蓮和團(tuán)隊(duì)有條不紊地找準(zhǔn)出血點(diǎn)，準(zhǔn)確出擊，果斷縫扎。幾個(gè)回合之后胎盤附著面的出血點(diǎn)被全部消滅，終于可以順利關(guān)腹，完成總場(chǎng)醫(yī)院第一例前置胎盤手術(shù)。

　　醫(yī)者仁心臨危不亂

　　以專業(yè)能力和敬業(yè)精神服務(wù)當(dāng)?shù)厝罕?/strong>

　　今年7月1日凌晨4時(shí)，還在睡夢(mèng)中的醫(yī)生劉孝高被一陣急促的手機(jī)鈴聲驚醒，電話那頭顯得十分著急：“劉老師，你快過來看看，有個(gè)病人腹股溝疝伴嵌頓，手法復(fù)位沒成功?！边@是指腹腔臟器進(jìn)入疝囊后，因外環(huán)狹窄，不能自行復(fù)位而停留在疝囊內(nèi)，繼而發(fā)生血液循環(huán)障礙，如不及時(shí)處理，會(huì)造成絞窄性腸梗阻、腸壞死等嚴(yán)重后果。劉孝高旋即翻轉(zhuǎn)下床，一邊下樓一邊系著上衣扣子，小跑著往醫(yī)院趕。

　　這是一位多年的疝氣病患者，以往一直采用手法復(fù)位法進(jìn)行保守治療。但這一次值班醫(yī)生多次對(duì)其使用手法復(fù)位法都無法讓小腸回到正常位置，眼看情況緊急，多拖一分鐘，病人的痛苦就多一分鐘，腸壞死的風(fēng)險(xiǎn)也就隨之增加。劉醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，馬上安排手術(shù)。

　　經(jīng)過約1小時(shí)的手術(shù)，不僅小腸復(fù)位，還進(jìn)行了無張力修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后劉醫(yī)生耐心指導(dǎo)患者早日下床活動(dòng)并詳細(xì)交待日常注意事項(xiàng)。幾天后，患者康復(fù)出院，這一下徹底從根上解決了病痛煩惱，病人再也不用受疝氣的折磨了。“我從來沒想過多年的疝氣病居然在伽師總場(chǎng)醫(yī)院能治好，感謝惠州援疆專家?！被颊呒?dòng)地說。

　　功底扎實(shí)、臨危不亂、堅(jiān)定果敢、妙手回春，這便是這支援疆醫(yī)療隊(duì)的真實(shí)寫照。一年來，隊(duì)員們?cè)鎳鞅边呞铮塾?jì)完成外科、婦科手術(shù)多例，接待門診病人近3000人次。他們以很高的專業(yè)能力和敬業(yè)精神，為當(dāng)?shù)芈毠と罕姷慕】瞪狭艘话选鞍踩i”。

　　克服困難發(fā)揚(yáng)國粹

　　傳統(tǒng)中醫(yī)適宜技術(shù)在當(dāng)?shù)厣l(fā)芽

　　中醫(yī)是中華文化的瑰寶，在強(qiáng)身健體、預(yù)防疾病等方面大有裨益。惠州援疆醫(yī)療隊(duì)來到伽師總場(chǎng)后，非常希望把中醫(yī)文化帶進(jìn)來，改善當(dāng)?shù)芈毠と罕姷纳眢w狀況。然而，民族文化差異、語言溝通不暢、資源匱乏、生活習(xí)慣不同等都是其中的阻力。去年，羅麗紅醫(yī)生（11批）克服種種困難，不僅在當(dāng)?shù)卮罅ν茝V中醫(yī)文化，利用中醫(yī)理療手段為職工群眾治療慢性疾病，還在伽師總場(chǎng)醫(yī)院舉辦了中醫(yī)培訓(xùn)班。

　　今年，何書鵬醫(yī)生（12批）來到伽師總場(chǎng)醫(yī)院后，接過教鞭，繼續(xù)指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生學(xué)習(xí)各種不同的中醫(yī)適宜技術(shù)，包括梅花針、五腧穴應(yīng)用、埋線治療、走罐、穴位注射、頸腰椎復(fù)位手法等操作，大大提高了當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對(duì)于中醫(yī)技術(shù)的認(rèn)知能力及操作水平。在羅麗紅何書鵬醫(yī)生的指導(dǎo)下，當(dāng)?shù)氐纳贁?shù)民族醫(yī)生也能拿起銀針，為患者進(jìn)行針灸理療了。何書鵬還把廣東流行的“三伏貼”推廣到伽師總場(chǎng)，為職工群眾帶來治療疾病的新思路。在兩位醫(yī)生的接續(xù)努力下，傳統(tǒng)中醫(yī)適宜技術(shù)的種子已經(jīng)在伽師總場(chǎng)醫(yī)院生根發(fā)芽。

　　副隊(duì)長任會(huì)杰醫(yī)生還根據(jù)當(dāng)?shù)芈圆《喟l(fā)的特點(diǎn)配合何書鵬開展中醫(yī)治療，創(chuàng)立了疼痛門診，用麻醉理療手法緩解頸椎病、腰椎疾病、肩周炎、網(wǎng)球肘等方面的痛楚。該科室一創(chuàng)立便受到群眾的一致好評(píng)。

　　幫帶并重助力提升

　　給當(dāng)?shù)亓粝乱恢Р蛔叩尼t(yī)療人才隊(duì)伍

　　伽師總場(chǎng)醫(yī)院是當(dāng)?shù)匚ㄒ坏尼t(yī)院，肩負(fù)著周邊3萬多居民醫(yī)療保健的職責(zé)。長期以來，伽師總場(chǎng)醫(yī)院存在著布局合理性有待優(yōu)化、規(guī)章制度有待充分落實(shí)、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)能力有待提高等問題。隊(duì)員們深知“授人以魚不如授人以漁”，讓這里變得更好才是他們此行最重要也是最艱巨的任務(wù)。

　　隊(duì)長孫蓮蓮經(jīng)常帶著隊(duì)員一起考察調(diào)研，找問題，想對(duì)策，堅(jiān)持每周一次例會(huì)，絞盡腦汁為伽師總場(chǎng)醫(yī)院謀發(fā)展。

　　針對(duì)醫(yī)院布局上存在的問題，惠州援疆醫(yī)療隊(duì)幫醫(yī)院來了個(gè)大改造：設(shè)置急診觀察搶救室，并配套相應(yīng)的急救設(shè)備；重新規(guī)劃重癥病房，改建洗手設(shè)施，并對(duì)各個(gè)科室的布局作了規(guī)范；完善醫(yī)院感染管理相關(guān)設(shè)施，規(guī)范了常用消毒劑及消毒物品的使用方法。

　　《十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度》是醫(yī)療界的“憲法”，是每位醫(yī)護(hù)人員都必須遵守的章程。然而，伽師總場(chǎng)醫(yī)院還存在著《十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度》落實(shí)不到位的情況。狠抓落實(shí)就從《十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度》開始。隊(duì)員們不但向當(dāng)?shù)蒯t(yī)生反復(fù)解讀核心要義，一遍又一遍地強(qiáng)調(diào)其重要性，還在實(shí)操中嚴(yán)格督促。在隊(duì)員們的努力下，《十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度》逐漸深入人心，現(xiàn)在掛號(hào)、就診、繳費(fèi)、治療等方方面面都按著標(biāo)準(zhǔn)走，一切井井有條。醫(yī)生是一所醫(yī)院的靈魂，只有給當(dāng)?shù)亓粝乱恢Р蛔叩尼t(yī)療人才隊(duì)伍，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院才能實(shí)現(xiàn)長足發(fā)展，這次援疆才能稱得上真正完成任務(wù)。

　　惠州援疆醫(yī)療隊(duì)入駐伽師總場(chǎng)醫(yī)院后還積極與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生“結(jié)對(duì)子”，實(shí)行導(dǎo)師帶徒制，每位醫(yī)生名下都有幾個(gè)徒弟，師父“傳、幫、帶”，徒弟“接、做、改”。隊(duì)員們每周都會(huì)給徒弟授課，講解專業(yè)知識(shí)，并在診斷和查房時(shí)言傳身教，指導(dǎo)糾正。

　　在惠州援疆醫(yī)療隊(duì)的幫助下，幾位年輕醫(yī)者迅速成長為伽師總場(chǎng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)骨干。除了每周一次的集中授課外，結(jié)對(duì)老師蔡雪（11批）、莊雯雯（12批）還經(jīng)常給他們“開小灶”，講解高血壓、糖尿病等當(dāng)?shù)爻Ｒ娂膊〉脑\療思路和標(biāo)準(zhǔn)流程，每一步都講得深入透徹。席予凡護(hù)士長還指導(dǎo)他們結(jié)合自身實(shí)際，靈活運(yùn)用“6S管理理念”提高工作效率。“我現(xiàn)在工作比以前得心應(yīng)手多了。給病人看病，先要干什么，后要干什么，常見的病要按照什么樣的步驟去診治，這些都一清二楚。這一切都離不開惠州援疆醫(yī)療隊(duì)的悉心傳授。”內(nèi)科醫(yī)生申好宇說。

　　文/圖  記者張斐

　　通訊員孫昆梓